ФСС утвердил регламенты назначения пособий, которые не может выплатить работодатель

Новые правила назначения и выплаты пособий органами ФСС

Постановлением Правительства РФ от 30.12.2022 № 2375 (далее – Постановление № 2375) утверждены особенности назначения и выплаты в 2022 году территориальными органами ФСС застрахованным лицам пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников. Подробнее – в материале.

Постановлением № 2375 утверждены:

1. Положение об особенностях назначения и выплаты в 2022 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат (далее – Положение № 2375/1).

2. Положение об особенностях назначения и выплаты в 2022 году застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно (далее – Положение № 2375/2).

3. Положение об особенностях возмещения расходов страхователей в 2022 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников (далее – Положение № 2375/3).

Пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособия на случай травматизма) и иные выплаты

Положением № 2375/1 регулируется порядок назначения и выплаты:

пособия по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием);

пособия по беременности и родам;

единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;

единовременного пособия при рождении ребенка;

ежемесячного пособия по уходу за ребенком;

возмещений расходов страхователям на выплату социального пособия на погребение, а также возмещений специализированной службе по вопросам похоронного дела стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению;

возмещений расходов страхователям на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

Далее рассмотрим порядок взаимодействия работника (застрахованного лица), работодателя (страхователя) и территориального фонда ФСС (далее – Фонд) согласно Положению № 2375/1 в отдельных случаях.

Временная нетрудоспособность (за исключением случаев травматизма)

Порядок действий в данной ситуации таков:

1. Застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством РФ, в случае их отсутствия у страхователя. Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется согласно Федеральному закону от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ).

2. Страхователь не позднее пяти календарных дней со дня представления указанных документов (сведений) подает в Фонд по месту регистрации:

поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице;

опись поданных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом.

Указанные сведения представляются страхователем в электронном виде по форматам, установленным Фондом. Если у страхователя численность застрахованных лиц не превышает 25 человек, указанные сведения могут подаваться на бумажных носителях.

3. Фонд в течение десяти календарных дней со дня получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений принимает решение о назначении и выплате пособия.

В случае выявления Фондом нарушения установленного порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности Фонд в течение пяти рабочих дней направляет (вручает) его страхователю для внесения в него соответствующих исправлений.

Фонд в течение трех рабочих дней со дня получения исправленного листка нетрудоспособности принимает решение о назначении и выплате пособия при наличии документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

При поступлении в территориальный орган Фонда документов или сведений, подтверждающих наличие оснований для отказа в назначении пособия по временной нетрудоспособности, предусмотренных ч. 2 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ, Фонд выносит мотивированное решение о таком отказе. Форма решения об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности утверждается Фондом.

Решение об отказе в назначении пособия по временной нетрудоспособности направляется (вручается) застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) в течение двух рабочих дней со дня принятия указанного решения.

4. Выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется Фондом способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию), в течение десяти календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

К сведению: в случаях, указанных в п. 1 ч. 1 ст. 5 Федерального закона № 255-ФЗ, пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности, – за счет средств бюджета Фонда.

Возмещение расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение

Возмещение расходов страхователю на выплату названного пособия лицам, имеющим право на его получение в соответствии с Федеральным законом от 12.01.1996 № 8-ФЗ (далее – Федеральный закон № 8-ФЗ), производится территориальным органом Фонда по месту регистрации страхователя в следующем порядке:

1. Получатель пособия на погребение представляет справку о смерти в организацию, которая являлась страхователем по отношению к умершему на день смерти либо по отношению к одному из родителей (иному законному представителю) или иному члену семьи умершего несовершеннолетнего на день смерти этого несовершеннолетнего.

2. Выплата социального пособия на погребение производится страхователем в соответствии с Федеральным законом № 8-ФЗ.

3. Для возмещения расходов на выплату социального пособия на погребение страхователь представляет в Фонд заявление о возмещении таких расходов по форме, утверждаемой Фондом, и справку о смерти. Фонд в течение десяти рабочих дней со дня получения указанных документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на выплату социального пособия на погребение и не позднее двух рабочих дней со дня его принятия перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

Возмещение расходов страхователю на оплату дополнительных выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами

Возмещение данных расходов производится Фондом по месту регистрации страхователя за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета в следующем порядке:

1. Страхователь представляет в Фонд заявление о возмещении расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами по форме, утверждаемой Фондом, и заверенную копию приказа о предоставлении дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

2. Фонд в течение десяти рабочих дней со дня получения документов принимает решение о возмещении расходов страхователю на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и в течение двух рабочих дней со дня принятия указанного решения перечисляет средства на расчетный счет страхователя.

Пособия по временной нетрудоспособности в связи с травматизмом и профзаболеваниями и оплата отпуска

Положением № 2375/2 предусмотрен следующий порядок взаимодействия застрахованного лица, страхователя и Фонда в зависимости от наступившего случая.

Наступление несчастного случая на производстве или профессионального заболевания

При наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (далее – страховой случай) порядок действий таков:

1. Застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляет страхователю по месту своей работы документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

2. Страхователь не позднее пяти календарных дней со дня подачи застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации акт о несчастном случае на производстве либо акт о случае профессионального заболевания (копии материалов расследования – в случае продолжения расследования), поступившие к нему документы (сведения), определяемые в соответствии с Федеральным законом № 255-ФЗ, необходимые для назначения и выплаты застрахованному лицу пособия, а также сведения о застрахованном лице.

Одновременно страхователь представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации опись поданных документов (сведений), составленную по форме, утвержденной Фондом.

В случае невозможности представления акта о несчастном случае на производстве либо акта о случае профессионального заболевания, а также копий материалов расследования в связи с продолжением расследования пособие назначается и выплачивается согласно Положению № 2375/1.

После окончания расследования и составления акта о несчастном случае на производстве либо акта о случае профессионального заболевания страхователь дополнительно направляет в территориальный орган Фонда ранее не представленные акт, а также копии материалов расследования. После этого пособие пересчитывается и перечисляется застрахованному лицу в установленном порядке (см. ниже).

3. Фонд в течение десяти календарных дней со дня получения документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия, производит экспертизу страхового случая и принимает решение о назначении и выплате пособия в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ (далее – Федеральный закон № 125-ФЗ).

Если Фондом выявлены нарушения установленного порядка выдачи, продления и оформления медицинской организацией или страхователем листка нетрудоспособности, Фонд в течение пяти рабочих дней со дня его получения направляет (вручает) страхователю для внесения в него соответствующих исправлений.

В течение трех рабочих дней со дня получения исправленного листка нетрудоспособности Фонд при наличии документов (сведений), необходимых для назначения и выплаты пособия, принимает решение о назначении и выплате пособия.

При признании случая нестраховым застрахованному лицу назначается и выплачивается пособие по временной нетрудоспособности по нормам Федерального закона № 255-ФЗ.

4. Выплата пособия застрахованному лицу осуществляется Фондом способом, указанным в сведениях о застрахованном лице (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию).

Оплата отпуска

В этом случае порядок действий таков:

1. Страхователь не позднее чем за две недели до дня начала отпуска представляет в Фонд приказ о предоставлении застрахованному лицу отпуска и справку-расчет о размере оплаты отпуска по форме, утверждаемой Фондом.

Расчет средней заработной платы для оплаты отпуска производится в порядке, установленном ст. 139 ТК РФ для оплаты отпусков.

2. Фонд в течение пяти рабочих дней со дня получения от страхователя документов принимает решение об оплате отпуска.

В случае представления документов, необходимых для оплаты отпуска, не в полном объеме Фонд в течение пяти рабочих дней со дня их получения направляет страхователю извещение по форме, утверждаемой Фондом.

Извещение вручается страхователю под расписку или направляется по почте заказным письмом и считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня направления заказного письма.

Недостающие документы представляются в территориальный орган Фонда в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения.

3. Оплата отпуска осуществляется Фондом не позднее двух рабочих дней со дня принятия решения об оплате отпуска способом, указанным в сведениях о застрахованном лице (путем перечисления денежных средств на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию).

Порядок возмещения расходов на предупредительные меры

Согласно Федеральному закону № 125-ФЗ обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предусматривает обеспечение мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний (далее – предупредительные меры).

Положением № 2375/3 установлено, что оплата предупредительных мер осуществляется страхователем за счет собственных средств с последующим возмещением за счет средств бюджета Фонда в пределах согласованной на эти цели суммы.

Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение предупредительных мер, перечень предупредительных мер, на которые страхователь затрачивает собственные средства с последующим возмещением произведенных расходов, порядок и сроки подачи и рассмотрения заявления страхователя о финансовом обеспечении предупредительных мер, перечень документов, прилагаемых к заявлению, и требования к их оформлению, а также основания для отказа в финансовом обеспечении предупредительных мер определяются правилами, утверждаемыми Минтрудом на соответствующий год.

К сведению: в настоящее время действуют Правила финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденные Приказом Минтруда РФ от 10.12.2012 № 580н.

Положением № 2375/3 предусмотрен следующий порядок взаимодействия страхователя и Фонда:

1. Страхователь обращается в Фонд по месту регистрации с заявлением о возмещении произведенных расходов на оплату предупредительных мер с представлением документов, подтверждающих произведенные расходы, не позднее 15 декабря соответствующего года. Форма такого заявления утверждается Фондом.

2. Фонд в течение пяти рабочих дней со дня приема от страхователя заявления и документов, подтверждающих произведенные расходы, принимает решение о возмещении за счет средств бюджета Фонда расходов и производит перечисление средств на расчетный счет страхователя, указанный в этом заявлении.

Расходы, фактически произведенные страхователем, но не подтвержденные документами о целевом использовании средств, не подлежат возмещению.

Обратите внимание: начиная с 2022 года доходы, поступающие в порядке возмещения расходов страхователей на предупредительные меры, относятся на подстатью 139 «Доходы от возмещений Фондом социального страхования Российской Федерации расходов» КОСГУ (п. 9.3.9 Порядка применения классификации операций сектора государственного управления, утвержденного Приказом Минфина РФ от 29.11.2017 № 209н).

Уже действует новое правило выплаты пособий через ФСС

Вступил в силу Приказ ФСС от 08.04.2019 № 156, которым утвержден Административный регламент предоставления ФСС госуслуги по назначению и выплате застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в случае невозможности его выплаты страхователем.

Документом определен перечень заявителей в рамках указанной государственной услуги. К ним относятся, в том числе:

-подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством граждане РФ, постоянно или временно проживающие на территории РФ иностранные граждане и лица без гражданства, а также иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (за исключением высококвалифицированных специалистов);

-лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;

-государственные гражданские и муниципальные служащие;

-священнослужители и др.

Перечень документов для получения пособия через ФСС, минуя работодателя, следующий:

а) заявление установленной формы;

б) документ, удостоверяющий личность;

в) листок нетрудоспособности или его номер (если он электронный);

г) справка по форме 182н;

д) заявление о направлении запроса в ПФР (если нет справки 182н);

е) документы, подтверждающие страховой стаж;

ж) вступившее в законную силу решение суда об установлении факта невыплаты страхователем пособия застрахованному лицу с указанием суммы задолженности и периода невыплаты пособия – при обращении заявителя за предоставлением госуслуги в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание.

В случае необходимости подтверждения: прекращения деятельности страхователем на день обращения заявителя за пособием либо отсутствия возможности выплаты пособия страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в банках и применением очередности списания денежных средств со счета, либо невозможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, либо того, что на день обращения застрахованного лица за указанным пособием в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве, ФСС сам направляет запросы в кредитные организации, налоговые органы, территориальные органы ФСПП или арбитражному управляющему для получения:

а) документов, подтверждающих прекращение деятельности страхователем на день обращения заявителя за пособием (налоговые органы);

б) документов, подтверждающих отсутствие возможности выплаты пособия страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях (налоговые органы, кредитные организации);

в) документов (информации), подтверждающей отсутствие возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание в случае представления заявителем вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты страхователем пособия застрахованному лицу с указанием суммы задолженности и периода невыплаты пособия (ФССП);

г) документов, подтверждающих, что в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве, в случае отсутствия данной информации в Едином федеральном реестре сведений о банкротстве (налоговые органы);

д) документов, подтверждающих нахождение требований застрахованного лица по выплате пособия в реестре требований кредиторов, а также о невыплате пособия с указанием периода и суммы невыплаты (арбитражный управляющий).

Пособие назначается и выплачивается в течение 10 календарных дней со дня поступления необходимых документов (информации), независимо от способа подачи заявления о предоставлении государственной услуги.

Кроме того, со 2 сентября 2019 также вступили в сиду новые Административные регламенты:

по назначению и выплате единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности, в случае невозможности его выплаты страхователем (Приказ Минтруда от 08.04.2019 № 157);

по назначению и выплате застрахованным лицам пособия по беременности и родам в случае невозможности его выплаты страхователем (Приказ Минтруда от 08.04.2019 № 158);

по назначению и выплате застрахованным лицам единовременного пособия при рождении ребенка в случае невозможности его выплаты страхователем (Приказ Минтруда от 08.04.2019 № 159);

по назначению и выплате застрахованным лицам ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае невозможности его выплаты страхователем (Приказ Минтруда от 08.04.2019 № 160).

Пройдите курс повышения квалификации по теме «Управленческий учет с нуля до внедрения». 120 ак.часов, обучение онлайн 1 месяц, официальное удостоверение.

При записи на курс до 6 февраля подарок 12 тысяч рублей — 3 месяца безлимитных консультаций от лучших экспертов «Клерка».

Прямая выплата пособий из ФСС

С 2022 года окончательно и бесповоротно завершён переход на прямые выплаты пособий. Зачётный механизм по пособиям остался в прошлом. Теперь действует механизм так называемых проактивных выплат. В связи с этим были внесены изменения в некоторые нормы законодательства, касающегося обязательного социального страхования.

Эксперт «Что делать Консалт» рассказывает об изменениях, вступивших в силу.

Что меняется в порядке выплаты социальных пособий

Во-первых, пособия теперь будут выплачиваться в беззаявительном порядке.

Напомним, до 2022 года организация передавала информацию в ФСС, получив заявления от работника на основании больничного. А затем работник получал деньги из фонда.

С этого года заявление сотрудника не нужно. Работнику даже не нужно сообщать номера электронных больничных. Но по его желанию могут выдать выписку из электронного больничного.

Теперь фонду достаточно будет получить закрытый электронный листок нетрудоспособности от медицинского учреждения, который он размещает в специальной системе «Соцстрах», и на его основании выплатить пособие работнику.

Если каких-то сведений о застрахованном лице фонду будет недостаточно, то он самостоятельно будет запрашивать данные у других источников (ПФР, ФНС, ЗАГСов, работодателей).

С помощью СПС КонсультантПлюс вы будете легко ориентироваться в законодательстве, вовремя отслеживать все изменения.

Как только изменится статус электронного листка нетрудоспособности (открыт, продлён, закрыт, аннулирован), работодатели будут получать автоматическое сообщение от ФСС. Согласие работника для этого не нужно.

В свою очередь работники эту информацию смогут отслеживать через личный кабинет на сайте https://lk.fss.ru/recipient/ (логин и пароль от личного кабинета на портале госуслуг). Тем самым обе стороны видят весь процесс выплат.

Таким образом, участие работодателя будет минимальным — только по запросу отправить данные о сотруднике (например, какие выплаты у него; применяются ли районные коэффициенты; об отпусках и освобождении от работы). Запрашиваемые данные работодатели обязуется передать в фонд в срок до трёх рабочих дней.

Во-вторых, всё общение ФСС и работодателей теперь производится в электронном формате. Для этого нужно обеспечить подключение к специальному сервису «Социальный электронный документооборот» (СЭДО).

Это можно организовать через:

кабинет страхователя на сайте lk.fss.ru;
бесплатное программное обеспечение АРМ «Подготовки расчётов для ФСС» по ссылке https://lk.fss.ru/eln.html ;
любую коммерческую бухгалтерскую программу (1C, СБИСС++, «Парус» и другие). Они сейчас все уже адаптированы. Этот вариант более предпочтительный.

Что нового в пособиях по временной нетрудоспособности

Первые три дня также продолжает оплачивать работодатель. В остальном алгоритм выплаты будет следующим:

Медицинская организация открывает больничный лист сотруднику, размещает его в системе «Соцстрах».
ФСС получает сведения об открытом больничном.
ФСС по СНИЛС запрашивает в ПФР данные о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ПФР смотрит данные в электронной трудовой книжке сотрудника и оперативно в течение одного календарного дня предоставляет данные о том, в какой организации работает сотрудник.
ФСС отправляет сообщение работодателю о том, что его сотрудник открыл больничный лист.
После закрытия больничного ФСС уведомляет об этом работодателя и направляет предзаполненные сведения для выплаты пособия. Предзаполненные сведения — это практически тот же реестр из сведений, которые имеются у фонда. Работодатель в свою очередь подтверждает/изменяет/дополняет эти сведения и отправляет обратно в фонд. Например, у фонда имеются сведения о стаже работника 5 лет, а у работодателя сведения о стаже работника 9 лет. Значит, работодатель вносит исправления в стаж. Фонд принимает во внимание исправленные сведения от работодателя.
При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия. Например, по стажу, заработной плате, районных коэффициентах, режиме работы (полное/неполное время), времени отстранения/отсутствия на работе.
Работодатель в срок до трёх рабочих дней отправляет запрашиваемые данные.
ФСС выплачивает пособие и сообщает об этом сотруднику в личном кабинете на госуслугах.
ФСС сообщает работодателю и сотруднику о выплате пособия.

Если окажется, что по сотруднику нет данных ни в ФСС, ни в ПФР из-за того, что сведения не внесены в электронную трудовую книжку, то возможна задержка в выплате пособия. Эта ситуация возможна с совместителями. Тогда сам работник приходит к своему работодателю, приносит закрытый электронный лист и работодатель отправляет сведения в ФСС, инициируя этим выплату пособия.

Таким образом, бухгалтеру нужно лишь получить предзаполненные сведения от ФСС, заполнить их и направить обратно. И всё, на этом участие работодателя прекращается. А весь расчёт, назначение и выплату берёт на себя ФСС.

В самые короткие сроки выплата поступает на карту «Мир» — в течение одного дня. По остальным счетам — до недели, зависит от обслуживающего банка.

В «Азбуке права» СПС КонсультантПлюс представлены актуальные ответы на житейские вопросы, прописан порядок действий со ссылками на законодательство.

Что нового по пособию по беременности и родам

Основанием для выплаты пособия по беременности и родам также является закрытый электронный больничный лист.

Медицинское учреждение размещает в системе «Соцстрах» закрытый больничный лист. Он будет сразу закрытым на все 140 дней.
ФСС получает сведения о больничном.
ФСС отправляет предзаполненные сведения работодателю.
Сотрудница подаёт заявление на отпуск по беременности и родам. Здесь сохраняется заявительный порядок.
После оформления отпуска работодатель отправляет заполненные сведения с номером приказа, датами отпуска и т. д. То есть в этом случае данные отправляются после получения заявления на отпуск.
При необходимости фонд запрашивает дополнительные данные для расчёта пособия.
Запрашиваемые данные бухгалтер должен передать в течение трёх рабочих дней.

Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка

Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.

ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.

Что изменилось по ежемесячному пособию по уходу за ребёнком

Работник подаёт заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и о назначении пособия. Здесь сохраняется заявительный порядок.
Работодатель в срок до трёх рабочих дней направляет в фонд форму «Сведения для назначения пособия».
Фонд рассчитывает, назначает и выплачивает пособие. Если сотрудник досрочно выйдет на работу на полный рабочий день, то он утратит право на ежемесячное пособие по уходу. Тогда работодатель обязуется в течение трёх рабочих дней уведомить фонд, и выплата прекратится.

Что не изменилось для работодателей

Как и в прошлые годы, на работодателях остается оплата:

– первых трёх дней больничного;

– четырёх дополнительных дней отпуска по уходу за ребёнком-инвалидом;

– пособия по погребению.

Расходы по этим выплатам не засчитываются в счёт уплаты страховых взносов. Фонд возмещает их на расчётный счёт страхователя.

Готовые решения СПС КонсультантПлюс подскажут, как действовать в конкретной ситуации: пошаговые инструкции, образцы документов, ссылки на правовые акты.

Какая новая ответственность установлена для организаций

С этого года появилось несколько новых оснований для наступления ответственности, а именно:

если работодатель откажется направлять документы, ему грозит штраф в размере 200 рублей за каждый документ;
если работодатель направит неверные сведения или документы, из-за чего фонд выплатит пособие больше, чем нужно, то грозит штраф — 20 % от суммы излишне выплаченной суммы, но не более 5 000 рублей и не менее 1 000 рублей;
если работодатель нарушит срок направления сведений, то грозит штраф 5 000 рублей.

Кроме того, излишне выплаченные пособия фонд сможет взыскать с виновных — страхователя или застрахованного лица. Для этого предусматривают порядок выставления требования и взыскания.

Таким образом, работа бухгалтеров по назначению и выплате пособий существенно сократится. И в дальнейшем взят курс вообще исключить участие работодателя в процессе выплат пособий. Но на данный момент это невозможно, так как некоторые сведения доступны только работодателю (например, о тех же отпусках или районных коэффициентах фонд может узнать только от работодателя). Поэтому в этом году работодатель всё ещё будет участвовать в процессе выплат.

Уникальные аналитические материалы СПС КонсультантПлюс помогут вам при возникновении сложных ситуаций.

Вопрос

Надо ли хранить в бумажном виде сведения о застрахованных?

Ответ

Если кадровый документооборот организован таким образом, что позволяет электронно заполнить и подписать сведения электронной неквалифицированной подписью, то распечатывать и хранить в бумажном виде не требуется.

Вопрос

Нужно что-то направлять в ФСС, если листок по нетрудоспособности составляет ровно три дня?

Ответ

Нет. В таком случае фонд не присылает предзаполненные сведения, поскольку в таком случае фонд не участвует в выплате. Фонд направит только сообщение об открытии и закрытии листка.

Когда и как работник может обратиться за пособием в ФСС

возмещаются из Фонда социального страхования. Однако при определенных обстоятельствах застрахованное лицо может обратиться за пособием непосредственно в Фонд. Эта возможность определена в части 4 статьи 13 закона № 255-ФЗ от 29.12.2006.

О каких пособиях речь

В законе говорится о выплатах из ФСС пособий по нетрудоспособности, беременности и уходу за ребенком. А вот упоминания о прочих пособиях — в связи с постановкой на учет на ранних сроках беременности и рождением ребенка — в законодательной норме нет. Тем не менее Минтруд утвердил регламенты, в соответствии с которыми работнику могут быть напрямую выплачены и эти пособия. Далее речь пойдет именно о них.

от 14.09.2017 № 677н — для получения пособия по случаю рождения ребенка;
от 14.09.2017 № 678н — для получения пособия при постановке на учет в медучреждение, если срок беременности не более 12-ти недель.

Когда ФСС может выплатить пособие напрямую

Положения регламентов 677н и 678н совпадают в части обстоятельств, при наступлении которых можно обращаться за ними в Фонд, а именно:

работодатель перестал вести деятельность;
в его отношении начата процедура банкротства;
на счетах компании (ИП) недостаточно денежных средств;
судом определено, что работодатель должен выплатить пособие, однако невозможно определить место нахождения его самого или его имущества, на которое можно обратить взыскание.

Комплект документов, которые нужно подготовить, зависит от того, за каким пособием обращается работник. Большая часть бумаг представляется в обязательном порядке, отдельные — по желанию.

В связи с постановкой на учет по беременности на ранних сроках

Для выплаты пособия, положенного при постановке на учет до 12-ти недель беременности, в ФСС нужно подать всего 2 документа:

заявление в установленной форме (приложение № 1 к Регламенту № 678н);
справку из медучреждения, подтверждающую постановку на учет.

В связи с рождением ребенка

Чтобы получить единовременное пособие при рождении ребенка, в ФСС нужно представить:

Заявление (приложение № 1 к регламенту 677н).
Справку о рождении из органов ЗАГС. Если ребенок родился за границей, потребуются иные документы (список представлен ниже).
Справку о том, что второй родитель аналогичного пособия не получал. Берется с места работы, учебы либо из органов соцзащиты (для безработных).
Если родители в разводе — свидетельство о расторжении брака, а также документ о том, что родитель проживает совместно с ребенком.
Если обращается опекун, попечитель либо усыновитель — документ, подтверждающий его статус (например, судебное решение об усыновлении).

Документами, которые подтверждают рождение ребенка за границей, являются:

Копия свидетельства о рождении, выданного консульским учреждением РФ.
Подлинник и копия документа о рождении с переводом на русский язык — если рождение зарегистрировано компетентным органом иностранного государства. При этом документ должен содержать:
- для стран — участниц Минской конвенции — гербовую печать (без апостиля и легализации);
- для стран — участниц Гаагской конвенции — штамп «апостиль»;
- для прочих стран — требование консульской легализации.

Необязательные документы

Оба регламента предполагают возможность подать дополнительные документы. Например, если компания ликвидирована или проходит процедуру банкротства, то можно приложить документы, которые это подтверждают. Если они приложены не будут, ФСС в рамках межведомственного взаимодействия самостоятельно запросит их у компетентных органов. Однако учитывая то, что на их получение потребуется время, заявителю целесообразно приложить такие документы, если они имеются.

Как направить документы в ФСС

Способов обращения в Фонд много:

лично или через представителя (необходимо оформить на него доверенность);
через МФЦ;
через портал госуслуг;
почтовым отправлением (целесообразно направить заверенные копии документов, а не оригиналы).

Когда ФСС выплатит пособие

Документы Фонд должен рассматривать не более 10 календарных дней. В результате будет принято решение о выплате физлицу пособия либо отказе. При любом исходе оно должно быть направлено заявителю в течение 5 дней после принятия.

В регламентах прописано, что выплата пособия должна состояться не позднее 10 календарных дней с даты, когда орган ФСС получил все необходимые документы. Следовательно, как только вынесено решение, пособие будет выплачено. Способ его получения указывает сам работник в заявлении.

Если фонд отказал в выплате пособия, заявитель может обжаловать его решение в вышестоящий орган системы ФСС.

В 33 регионах, которые участвуют в пилотном проекте ФСС «Прямые выплаты», взаимодействие между работодателем, Фондом и застрахованным лицом выстроено иначе.

Предлагаем посмотреть ролик об актуальных в 2018 году пособиях по беременности, родам и уходу за ребенком:

Ещё материалы по теме

Семь новых правил выплаты пособий

Проактивные выплаты ФСС с 2022 года

8 критериев выбора работодателей для проверки ФСС

Отчетность

Последнее

Ошибки налоговой при истребовании документов

ФНС в письме от 23.12.2022 № СД-4-2/18103@ рассказала о нарушениях, которые допускают налоговики, составляя требования предоставить документы и направляя их плательщикам налогов. Ведомство отметило, что это нарушение прав налогоплательщиков.

Приближается срок сдачи РСВ за 2022 год

Все организации обязаны не позднее 31 января 2022 года представить в налоговый орган расчет по страховым взносам за 2022 год.

Минимальный размер пособий с 1 февраля 2022 года

С 2022 года увеличился размер минимального и максимального пособия по беременности и родам, по уходу за ребёнком до 1,5 лет, на погребение и в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием.

Пособия ФСС – 2022: что изменится для работодателей

С 2022 года начал действовать новый порядок назначения и выплаты пособий по болезни и по БиР. В связи с этим у работодателей появятся новые обязанности.

Новый механизм назначения и выплаты пособий из бюджета ФСС регламентирован Законом от 30.04.2022 г. № 126-ФЗ и Постановлением Правительства от 23.11.2022 г. № 2010 г.

Основное нововведение связано с тем, что пособия будут назначаться проактивно. Это означает, что работодателям не нужно будет сообщать в ФСС о наступлении страхового случая и подавать в фонд заявления сотрудников и необходимые документы.

Пособия будут выплачиваться напрямую из ФСС на основании информации, получаемой фондом через электронное взаимодействие с ПФР, органами ЗАГСа, медучреждениями и работодателями. К примеру, устройство на работу физлица в конкретной компании будет подтверждать Пенсионный фонд, информацию о зарплате сотрудников для расчета пособий будут предоставлять работодатели, а сведения о рождении — сотрудники ЗАГСа.

Применение такого механизма взаимодействия возможно потому, что отменили бумажные больничные, то есть их заменили на электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН). С 2022 года все больничные листки будут оформляться в электронном виде и автоматически будут загружаться медучреждениями в информационную систему ФСС. Это необходимо для того, чтобы фонд дальше мог взаимодействовать с работодателями, которые будут направлять в эту систему информацию, требуемую для назначения и выплаты пособий.

Когда ФСС получит требуемую информацию, он сам рассчитает и выплатить сотруднику пособие, и об этом он проинформирует физлицо через личный кабинет на Госуслугах.

Обновленные правила действуют для таких пособий как по болезни, БиР, единовременном при рождении ребенка и ежемесячном по уходу за ребенком.

Что касается пособий по БиР и по уходу за ребенком, то по ним сохранен заявительный порядок назначения, т.к. предоставление отпуска по-прежнему зависит от желания самих физлиц.

Изменения для работодателей

Для работы ФСС с пособиями работодатели обязаны обеспечить технический прием ЭЛН и произвести подключение через свою учетную систему к СЭДО. Эта система необходима для своевременного обмена юридически значимыми документами между компаниями и ФСС.

Работодатели могут работать с СЭДО абсолютно бесплатно, к тому же система интегрирована практически во все бухгалтерские программы. Подключение к СЭДО производится через активацию соответствующей опции в программе.

После подключения к СЭДО компания получает доступ и к ЭЛН, а также ей будет поступать информация об изменении статуса больничных листков — при закрытии, продлении, аннулировании.

Не позже 3-х дней с момента получения информации о закрытии больничного работодатель должен подать в ФСС через СЭДО информацию, которая нужна для назначения и выплаты больничного пособия. В нее, в частности, включаются сведения о длительности страхового стажа работника на дату наступления болезни, о размерах зарплаты и иных выплат, о замене календарных лет в расчетном периоде, о районном коэффициенте, применяемом при расчете пособия. Данные подписываются усиленной квалифицированной ЭП.

Закрытие больничного — не основание для подачи в ФСС этой информации. Данные передаются в СЭДО только тогда, когда ФСС направит запрос. Если фонд имеет всю необходимую информацию для расчета пособия, то он не будет ничего запрашивать у работодателя.

Если ФСС определит, что компания предоставила по запросу неполную информацию, он извещает об этом работодателя не позже 5-ти дней с момента получения этих сведений.

Когда в компанию поступит данное извещение, она должна:

подтвердить его получение — не позже 3-х рабочих дней;
передать в ФСС недостающую информацию и документы — не позже 5-ти рабочих дней.

Если не подтвердить получение извещения в течение 3-х дней после окончания указанного срока, то ФСС направляет извещение по почте.

В данной ситуации извещение считается полученным по прошествии 6-ти рабочих дней с момента отправки письма. И тогда у компании есть 5 рабочих дней для направления в ФСС недостающей информации. Это же касается и нарушения организацией правил заполнения своей части ЭЛН. Она должна не позже 5-ти рабочих дней с момента получения извещения внести корректировки в ЭЛН.

Дополнительные обязанности

Из-за перехода на новый механизм назначения и выплаты пособий с 2022 года для работодателей предусматриваются новые обязанности, касающиеся предоставления в ФСС необходимой информации.

При приеме на работу сотрудника компания должна не позже 3-х рабочих дней с даты трудоустройства передать в ФСС информацию, которая нужна для назначения и выплаты работнику пособий. Это относится и к ситуациям, когда у работника изменяются данные, к примеру, ФИО или реквизиты счета в банке.

Обновленная информация о физлице направляется в ФСС не позже 3-х рабочих дней с момента их поступления от сотрудника.

Данные нужно предоставить по форме, регламентированной Приказом ФСС от 04.02.2022 г. № 26. В частности, к ним относятся:

ФИО;
дата рождения;
СНИЛС и ИНН;
адрес регистрации;
адрес фактического проживания;
выбранный сотрудником способ получения пособия (на счет, переводом через почту или другую компанию);
реквизиты счета в банке (название кредитной организации, БИК, номер счета получателя, данные о платежной карте «МИР»).

1С-Отчетность

Электронная отчетность во все госорганы прямо из 1С

Бесплатно для пользователей 1С:ИТС ПРОФ
Встроен в 1С. Знакомый интерфейс и отчеты в 1 клик
Все госорганы без доплат. ФНС, ПФР, ФСС, Росстат, ФСРАР, РПН, ФТС, Банк России
Выгрузки ЕГРЮЛ. Неограниченное кол-во официальных выписок

Новые штрафы с 2022 года

При несоблюдении новых правил назначения и выплаты пособий через ФСС с 2022 года введены новые меры ответственности для работодателей.

В частности, при нарушении сроков отправки информации, необходимой для назначения и выплаты пособий штраф будет 5 тыс. руб.

Если работодатель отказывается предоставить в ФСС документы или не передает их в рамках проведения проверки, штраф составит 200 руб. за каждый непредставленный документ.

Кроме того, работодатель будет оштрафован, если передаст в ФСС недостоверную информацию и документацию, которые нужны для назначения и выплаты пособий. Ответственность в виде штрафа 20% от излишне выплаченного пособия (не больше 5 тыс. руб. и не меньше 1 тыс. руб.) применяется, когда из-за нарушения произошла излишняя выплата пособия.

Семь новшеств в правилах выплаты пособий

В 2022 году правила взаимодействия ФСС с работодателями и застрахованными лицами в очередной раз поменяются. Так, сократятся сроки для передачи сведений в фонд, а инспекторы станут выписывать новые штрафы. Увеличится минимальный и максимальный размер пособий, а единовременные выплаты при рождении ребенка будут выдавать без заявлений. Об этих и других важных нововведениях читайте в нашей статье.

Все больничные листы будут электронными

В 2022 году используются как бумажные, так и электронные листки нетрудоспособности.

С января 2022 года по общему правилу будут применяться только электронные. Медики будут подписывать их усиленной квалифицированной электронной подписью и размещать в информационной системе ФСС. Работник при желании сможет получить от врача выписку из бюллетеня.

Именно электронный больничный лист будет основанием для начисления пособия «по болезни» и по беременности и родам (см. « Как ФСС будет выплачивать больничные и декретные с 2022 года и как действовать работодателям »).

Срок для передачи сведений в ФСС уменьшится до трех дней

Работодатели должны передавать в ФСС сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия.

Сформировать и сдать в ФСС документы для выплаты пособий Сдать через интернет

В 2022 году на это отводится пять рабочих дней с даты, когда работодателю стало известно о закрытом бюллетене. В 2022 году этот срок сократится до трех рабочих дней.

Кроме этого, организации и предприниматели обязаны направлять в фонд общие сведения о застрахованных лицах: паспортные данные, адрес, СНИЛС и т.д. Эту информацию работник должен передать кадровикам в момент трудоустройства или в процессе работы.

В 2022 году указанные сведения необходимо направить в фонд в течение 5 календарных дней с момента, когда работодатель получил их от сотрудника (ст. 13 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ). В 2022 году — в течение трех календарных дней (ст. 13 Закона № 255-ФЗ в ред. Федерального закона от 30.04.21 № 126-ФЗ).

Каким способом передать сведения в ФСС? В 2022 году действует правило: если среднесписочная численность застрахованных лиц более 25 человек — строго в электронной форме. Если 25 человек и менее — можно на бумаге. Скорее всего, в 2022 году такой порядок сохранится.

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет Сдать бесплатно

Работодатель будет возмещать фонду излишне перечисленное пособие

Если организация или ИП передаст в ФСС неверные сведения, и это приведет к излишнему начислению пособия, работодателю придется возместить переплату. То же самое относится и к застрахованному лицу, если ошибка произошла по его вине. Соответствующая норма появится в 2022 году (новый подп. 12 ч. 1 ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ).

Плюс к этому с 2022 года вводятся новые штрафы. Их будут выписывать инспекторы ФСС по итогам проверок (см. « Прямые выплаты пособий: как ФСС будет проверять и за что штрафовать страхователей с 2022 года »):

за подачу недостоверных сведений и документов, либо их сокрытие, повлекшее переплату пособия, — 20% от суммы расходов, излишне понесенных ФСС (не менее 1 000 руб. и не более 5 000 руб.);
за отказ направить документы в ходе проверки — 200 руб. за каждый документ;
за нарушение срока сдачи сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия «по болезни» или по БиР — 5 000 руб.

Увеличится максимальный размер среднего дневного заработка (для пособий «по болезни»)

Сумма пособия по временной нетрудоспособности — это средний дневной заработок, умноженный на количество календарных дней болезни. Средний дневной заработок в общем случае — это средний заработок за расчетный период (с учетом предельного значения базы), деленный на 730 дней (см. « Больничные и «детские» пособия: актуальные правила расчета и выплаты »).

Для больничных, полученных в 2022 году, расчетным периодом будут 2022 и 2022 годы.

Предельное значение базы в 2022 году — 966 000 руб., в 2022 году — 912 000 руб.

Значит, максимально возможная величина среднего дневного заработка составит 2 572,60 руб. ((966 000 руб. + 912 000 руб.) : 730 дн.).

Увеличится размер среднего дневного заработка, рассчитанный по МРОТ

Иногда пособие по временной нетрудоспособности и по БиР рассчитывают исходя из МРОТ. Так происходит, если фактический заработок в расчетном периоде отсутствовал, либо был меньше минимального размера оплаты труда.

В таком случае средний дневной заработок равен МРОТ (действовавшему на дату начала болезни или декрета), умноженному на 24 месяца и деленному на 730 дней (см. « Больничные и «детские» пособия: актуальные правила расчета и выплаты »).

В 2022 году МРОТ, скорее всего, будет равен 13 617 руб. (см. « Мишустин назвал размер МРОТ, который будет применяться с 2022 года »). Значит, минимальный размер среднего дневного заработка составит 447,68 руб. (13 617 руб. × 24 мес. : 730 дн.).

Увеличится величина дневного пособия «по болезни», рассчитанная по МРОТ

Пособие «по болезни», вычисленное по общим правилам, необходимо подвергнуть проверке. Следует убедиться, что пособие в расчете на полный календарный месяц больше или равно МРОТ. В противном случае его придется пересчитать исходя из минимального размера оплаты труда (ч. 6.1 и 6.2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ; см. « Больничные в 2022 году: временный порядок расчета пособий сделали постоянным »).

Для пересчета нужно предпринять следующие шаги:

Разделить МРОТ (действующий на момент начала болезни) на количество календарных дней в месяце, на который приходится бюллетень. Получится размер дневного пособия.
Если болезнь началась в одном месяце, а закончилась в другом, размер дневного пособия следует найти для каждого из месяцев.
Умножить размер дневного пособия на количество дней болезни в соответствующем месяце. Повторить для каждого из месяцев бюллетеня, полученные цифры сложить. Это итоговая величина пособия.
Для режима неполного рабочего времени итоговую величину скорректировать пропорционально продолжительности рабочего времени.

Как уже было сказано, в 2022 году МРОТ, скорее всего, будет равен 13 617 руб. Следовательно, размер дневного пособия, рассчитанного исходя из МРОТ, для каждого из месяцев 2022 года составит:

в январе, марте, мае, июле, августе, октябре и декабре — 439,26 руб. (13 617 руб. / 31 дн.);
в апреле, июне, сентябре и ноябре — 453,9 руб. (13 617 руб. / 30 дн.);
в феврале — 486,32 руб. (13 617 руб. / 28 дн.).

Рассчитывайте зарплату и пособия с учетом ежегодного повышения МРОТ Рассчитать бесплатно

Единовременную выплату при рождении ребенка будут выплачивать без заявления

Сейчас, чтобы получить единовременное пособие при рождении ребенка, необходимо написать заявление (п. 28 Порядка, утв. приказом Минтруда от 29.09.20 № 668н; также см. « Детские выплаты на ребенка в 2022 году: изменения, новые размеры и особенности выплат »).

В 2022 году ситуация изменится. Минтруд на своем сайте сообщил о подготовке проекта постановления правительства РФ, согласно которому данный вид пособия будут выплачивать без заявлений от граждан.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2022 году будут, как и сейчас, назначать по заявлению о выплате, написанному родителем (или другим родственником, ухаживающим за ребенком). Подробнее см. «Как с 2022 года изменятся правила назначения «детских» пособий за счет средств ФСС». Что касается заявления на отпуск по уходу за ребенком, то его передавать в ФСС не надо (см. «Нужно ли требовать от работника заявление на пособие по уходу за ребенком: разъяснение ФСС»).