Можно ли пройти врачей по месту проживания?

В каких случаях стоит подумать о том, чтобы “перекрепиться”?

1. Лучший комплект специалистов или хороший конкретный доктор, у которого хочется лечиться.

С кадрами в муниципальных поликлиниках часто бывает затык. Да, сейчас ввели правило: если какого-то специалиста (например, офтальмолога или невролога) в вашей поликлинике нет, вам обязаны дать направление на прием к нему в другое медучреждение.

Но всякий раз за направлениями не набегаешься. А если нет специалиста конкретно по вашему недугу, то есть такого доктора, к которому приходится ходить часто, возможно, стоит разузнать, где такой специалист работает, и прикрепиться именно к этой поликлинике.

Как найти своего доктора? Новых способов не придумано: по совету друзей, знакомых, родных. Иногда достаточно посидеть перед кабинетом врача в очереди и послушать других пациентов, чтобы многое понять о том, как доктор работает. Жителям городов может помочь Интернет: сейчас появилось много сайтов, публикующих отзывы о работе медучреждений и – персонально – врачей. Если доктор, о котором вы хотите разузнать, подрабатывает (или работал раньше) в частной клинике, найти отзывы пациентов о нем не составит труда.

2. Чужая поликлиника ближе, чем своя.

Часто бывает, что поликлиника, относящаяся к соседнему району, оказывается ближе к дому, чем своя, та, к которой вас прикрепили по месту жительства. Шаговая доступность – вещь важная. А если еще и состав специалистов в соседнем медучреждении не хуже – прямой резон попытаться перейти наблюдаться и лечиться туда постоянно.

3. Работа далеко от дома, и к врачу проще заскочить в обеденный перерыв или отпросившись пораньше.

Возможность тратить полдня на посещение родной районки, к которой привязаны полисом ОМС, есть не у всех. Многие для удобства ищут платного доктора – у него в очереди сидеть не надо. Но, если поблизости от места работы есть нормальная муниципальная поликлиника, можно прикрепиться туда и сэкономить сразу и время, и деньги.

Только придется учесть: выбирая поликлинику не по месту постоянной регистрации, вы не можете рассчитывать на вызов врача на дом. При возникновении острого состояния можно вызвать врача неотложной помощи, и он даже может выписать больничный. Но закрывать его, когда выздоровеете, все равно придется в том медучреждении, к которому вы прикреплены.

Только придется учесть: выбирая поликлинику не по месту постоянной регистрации, вы не можете рассчитывать на вызов врача на дом. При возникновении острого состояния можно вызвать врача неотложной помощи, и он даже может выписать больничный. Но закрывать его, когда выздоровеете, все равно придется в том медучреждении, к которому вы прикреплены.

Как бесплатно вызвать врача на дом, если прописан по другому адресу?

Если у человека есть полис ОМС, но сам он прописан по другому адресу, то вызвать доктора он имеет право. Как вызвать врача на дом, если живешь не по прописке?

Для этого следует позвонить в поликлинику и назвать адрес фактического проживания. Когда придет на вызов доктор, нужно приготовить паспорт и полис ОМС.

Если человек планирует проживать не в своем городе, тогда ему лучше открепиться от своей поликлиники и прикрепиться на медицинское обслуживание в поликлинику по адресу проживания.

Прикрепление действительно только в течение 1 года. Через каждый год нужно продлевать прикрепление.

Выбирать поликлинику для обслуживания человек может не чаще, чем 1 раз в год.

Прикрепление действительно только в течение 1 года. Через каждый год нужно продлевать прикрепление.

Поликлиника не для местных: как получить медпомощь, если живёшь в одном районе, а прописан — в другом

Болеть всегда неприятно, а когда на улице на редкость хорошая погода, и все ходят в шортах и футболках, наслаждаясь последними тёплыми днями – становится совсем грустно. «Угораздило же!» – недовольно думаю я. Самолечение не помогает, и единственная здравая мысль – вызвать врача на дом… но если ты живёшь не по месту прописки, сделать это не так-то просто. Корреспондент «Диалога» на собственном опыте выяснил, как обратиться в поликлинику и получить помощь в такой ситуации.

фото предоставлено ГУ МЧС по Санкт-Петербургу

Медицинский квест: личный опыт

Так уж вышло, что прописана я в одном конце города, а последние пару лет живу в другом. О том, чтобы прикрепиться к местной поликлинике, честно говоря, не думала. Как говорится, пока гром не грянет… Поэтому решать этот вопрос пришлось уже по факту – когда заболела.

Звоню в поликлинику, которая рядом с домом: выясняется, что она не относится к моему адресу, а это значит, что вызвать врача на дом не получится. Мне предложили прийти лично – в такой ситуации принять меня смогут. После решаю найти свою поликлинику. И тут вопрос – как? Поисковик подсказал – это можно сделать на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Уже позже я выяснила, что есть и другие варианты: позвонить по бесплатному номеру в страховую компанию, которая выдала полис ОМС (номер указан на самом документе), воспользоваться порталами «Госуслуги» или «Здоровье петербуржца».

Номер найден, но вызвать врача на дом не удаётся. Проблема та же – не прикреплена. Попасть к терапевту получилось на следующий день, когда температура спала. Перед этим на сайте учреждения узнаю, кто мой лечащий врач (это выясняется по адресу проживания), и когда он работает. В поликлинику прихожу немного раньше, чтобы успеть пройти все бюрократические процедуры.

В регистратуре меня направляют в страховой отдел – он находится рядом. Там просят паспорт, полис, СНИЛС, потом дали заполнить заявление о выборе медицинской организации и внесли мои данные в базу учреждения. Затем снова регистратура и – ура! – возможность попасть к врачу. На всё ушло около часа.

На деле оказалось, что процедура не сложная, но с учётом состояния здоровья – не самая приятная. И это мне ещё повезло: я почти не стояла в очередях, о которых, как и во всех госучреждениях, ходят бородатые байки.

Процедура шаг за шагом: инструкция от специалистов

Согласно российскому законодательству, экстренная и неотложная медицинская помощь может быть оказана в любом медицинском учреждении – но если речь не идёт о тяжёлой ситуации, человеку нужно прикрепиться к поликлинике, выбрать при этом можно любую. Делается это по официальному заявлению, форму которого выдают в медучреждении. Удалённо – в режиме онлайн – перевестись в другое медицинское учреждение, к сожалению, не получится. И, опять же, к своему выбору стоит подходить ответственно.

«Если вы хотите получать медицинскую помощь на дому, лучше сохранить в качестве базового лечебного учреждения поликлинику по месту жительства. Дело в том, что другое медицинское учреждение может не иметь возможности оказывать эту услугу», – рассказали в пресс-службе городского комитета по здравоохранению.

В ведомстве пояснили, что такие правила прикрепления к медицинской организации распространяются и на тех, кто официально проживает в других регионах России. Главное – иметь при себе нужные документы: паспорт, полис, СНИЛС.

Если же говорить о несовершеннолетних пациентах, то для них правила те же – только вместо паспорта необходимо свидетельство о рождении. Но условия вызова врача на дом проще.

«Для детей, особенно первого года жизни, рекомендуется прикрепление к поликлинике по месту жительства, так как оказание медицинской помощи в таком возрасте осуществляется в большей степени на дому: патронажи, наблюдение за больным ребёнком. Если же семья фактически проживает по другому адресу, то вызов врача на дом осуществляет та медицинская организация, за которой закреплен данный врачебный участок», – объясняет главный врач городской поликлиники №122 Елена Литвинова.

Медики советуют – да и ровно это же показал пережитый опыт – решать вопрос, в какое медучреждение обратиться за помощью в случае болезни, стоит заранее. Иначе процедура (ещё и на фоне плохого самочувствия) может превратиться из формальной в довольно нервную и длительную.

Подготовила Алла Бортникова / ИА «Диалог»

В ведомстве пояснили, что такие правила прикрепления к медицинской организации распространяются и на тех, кто официально проживает в других регионах России. Главное – иметь при себе нужные документы: паспорт, полис, СНИЛС.

Прикрепление к поликлинике не по месту прописки

Ваше прикрепление к поликлинике по месту жительства производится автоматически, если:

  • вы живете (зарегистрированы по месту жительства) по тому же адресу, по которому вы жили, когда получали полис обязательного медицинского страхования (полиса ОМС);
  • вы живете по тому же адресу, который называли при оформлении и получении полиса ОМС (даже если названный вами адрес отличается от места вашей прописки).

Для получения бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) вы также имеете право на выбор медицинской организации не по месту своей регистрации (прописки).

Вы можете выбрать медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования:

  • в пределах территории того субъекта РФ, в котором вы проживаете (прописаны);
  • за пределами территории субъекта РФ, в котором вы проживаете (прописаны).

Для самостоятельного прикрепления к поликлинике не по месту прописки вам понадобится написать заявление в администрацию поликлиники.

Обратите внимание на важное обстоятельство: если вы прикрепляетесь к поликлинике не по месту своего жительства (прописки), то вызвать врача на дом будет нельзя.

Помните, что по закону менять поликлинику можно не чаще одного раза в год. Однако, если вы переезжаете на другое место жительства, то вы можете поменять поликлинику на дожидаясь истечения года.

Имейте в виду, что совершеннолетние граждане выбирают или заменяют поликлинику самостоятельно (либо это делают их представители). Выбор или замена поликлиники для ребенка может делаться только его родителями или другими законными представителями.

  • фамилия, имя, отчество (при наличии);
  • отношение к вам (или ребенку);
  • данные паспорта (или другого документа, удостоверяющего личность);
  • контактную информацию;

Ответы на вопросы

  1. Возможно ли прикрепиться к нескольким поликлиникам?

Нет. Это связано с тем, что деньги на лечение конкретного человека выдаются определенному медицинскому учреждению и их не может быть несколько.

  1. Возможно ли выбрать мед. учреждение не по месту регистрации?

Да. Гражданин может выбрать любое медицинское учреждение. Это право закреплено законодательством РФ.

  1. Могут ли отказать в прикреплении к конкретной поликлинике и правомерно ли это?
Читайте также:  Предоставление отгула за свой счет по трудовому кодексу

Могут. Но только при наличии веской причины (например, больница переполнена).

  1. Если я прикрепляюсь к другой поликлинике, нужно ли мне открепляться от прежней?

Не нужно. Это осуществляется автоматически после подачи заявления в другое медицинское учреждение.

  1. Как быстро меня прикрепят к другой поликлинике?

Необходимо подождать три рабочих дня.

  1. Как быстро меня прикрепят к другой поликлинике?

Нарушение права на получение медицинской помощи

Разделы:

Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает. Также не рассматриваем вопрос желания “прикрепиться” к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый врач при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.

Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со “своей” страховой компанией.

Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.

Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

  • на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
  • на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое “прикрепление” к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.

“Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств”.

“Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений”.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, которую имеют право использовать граждане на всей территории России, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:

  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни кожи и подкожной клетчатки;
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • врожденные аномалии (пороки развития);
  • деформации и хромосомные нарушения;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”

Таким образом, независимо от того, в каком регионе выдан ваш полис обязательного медицинского страхования, вы имеете право получать все основные базовые виды медицинской помощи в любой точке России.

Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”

Медицинская помощь не по месту прописки

Добрый день. Моя мама прописана в другом регионе. Может ли она пройти кардиологическое обследование не по месту прописки бесплатно?

Ответы юристов ( 4 )

  • 444 ответа
  • 159 отзывов

В соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”,

застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Кроме того, исходя из требований ст.16,20 данного закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача, а медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.

Если она проживает в другом регионе, даже не имея там прописки она имеет право прикрепиться к поликлинике и пройти там кардиологическое обследование.

Помимо вышеуказанного данное право также установлено ФЗ”«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствии с которым

Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств”.

  • 1039 ответов
  • 342 отзыва

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:
1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;
2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;
3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом;

Указанный Закон не связывает возможность получения медицинской помощи только в том регионе, где выдан полис ОМС. Оказание медицинской помощи при предъявлении полиса ОМС возможно на территории всей Российской Федерации.

  • 9,5 рейтинг
  • 7185 отзывов эксперт

Да, она имеет такое право. но для его реализации необходимо воспользоваться положениями Приказа Минздравсоцразвития РФ

от 26 апреля 2012 года N 406н

Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Приложение. Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

На практике же, часто в другом регионе отказываются ссылаясь на их территориальную программу и то что только у них зарегистрированные по месту жительства могут пользоваться медицинской помощью кроме скорой конечно, поэтому федеральный закон приводимый коллегами не работает, необходимо подавать заявление и требовать направление именно в рамках ведомственного приказа который я привел в своем ответе. В случае отказа врача выдать направление и исполнить требования ведомственного приказа, подать жалобу заведующему или главному врачу.

Если и это не даст положительного результата обратиться с заявлением в прокуратуру.

Так согласно приведенному мной выше ведомственному приказу следует:

Приказ Минздравсоцразвития РФ

от 26 апреля 2012 года N 406н

Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Приложение. Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

4. Для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию (далее — медицинская организация, принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе медицинской организации (далее — заявление), которое содержит следующие сведения:

7. После получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления.

Т.е. начинайте именно с подачи такого письменного заявления и ждите на него действий от медицинской организации, которые она обязана выполнить в силу приведенного ведомственного приказа, т.е. право выбора для граждан предусмотрено, хотя на практике часто их вводят в заблуждение, неправомерно отказывают в этом выборе, ссылаясь на приказы региональных ведомств минздравов департаментов, территориальную программу региона и т.д., что незаконно, и в случае таких отказов придется их обжаловать путем обращения для начала к руководителю, если это не дает положительного результата в прокуратуру или региональное ведомство Росздравнадзора.

Да на имя главврача.

Анна, мной была допущена неточность в указании Приказа, был приведен приказ о выборе внутри одного региона.

Вам же нужен Приказ за пределы региона, это

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ
от 21 декабря 2012 года N 1342н

Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, полный текст по ссылке:http://docs.cntd.ru/document/499000612

Но порядок подачи заявления и выбора в целом однотипный.

  • 2687 ответов
  • 842 отзыва

Здравствуйте, в Вашем случае, с учетом необходимости обследования в другом регионе Вам целесообразнее руководствоваться специальным приказом Минздрава от 21.12.2012 N 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи», а не требованиями Порядка для обращения в медицинские организации в пределах одного субъекта, указанными юристом выше.
На основании п. 4 вышеуказанного Порядка. утв. Приказом № 1342н

При выборе медицинской организации для оказания медицинской помощи за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию (далее — медицинская организация, принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе медицинской организации (далее — заявление), которое содержит следующие сведения:

1) наименование и фактический адрес медицинской организации;
2) фамилия и инициалы руководителя медицинской организации;
3) информация о гражданине:
фамилия, имя, отчество (при наличии);
пол;
дата рождения;
место рождения;
гражданство;
данные документов, предъявляемых согласно пункту 5 настоящего Порядка;
адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника;
место регистрации (по месту жительства или месту пребывания);
дата регистрации;
контактная информация;
4) информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе):
фамилия, имя, отчество (при наличии);
отношение к гражданину;
данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;
контактная информация;
5) номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;
6) наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;
7) наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления;
8) фамилия, имя, отчество (при наличии) выбранного врача (вносится согласно пункту 6 настоящего Порядка);
9) подтверждение факта ознакомления с информацией, указанной в пункте 6 настоящего Порядка (вносится согласно пункту 6 настоящего Порядка).
7. После получения заявления медицинская организация, принявшая заявление, в течение двух рабочих дней направляет письмо посредством почтовой связи, электронной связи о подтверждении информации, указанной в заявлении, в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления.
8. Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение двух рабочих дней с момента получения письма, указанного в пункте 7 настоящего Порядка, направляет соответствующую информацию письмом посредством почтовой связи, электронной связи в медицинскую организацию, принявшую заявление.
9. В течение двух рабочих дней после подтверждения медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, информации, указанной в заявлении, уполномоченный представитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание с учетом согласия врача и соблюдения сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
10. В течение трех рабочих дней после информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация, принявшая заявление, направляет в медицинскую организацию, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в страховую медицинскую организацию и территориальный фонд обязательного медицинского страхования по месту оказания медицинской помощи в соответствии с данными полиса обязательного медицинского страхования уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание.
11. После получения уведомления, указанного в пункте 10 настоящего Порядка, медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, в течение трех рабочих дней снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет заверенную медицинской организацией копию медицинской документации гражданина в медицинскую организацию, принявшую заявление.
12. Выбор медицинской организации при оказании специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению на оказание специализированной медицинской помощи (далее — направление), выданному лечащим врачом выбранной гражданином медицинской организации, принявшей заявление, которое содержит следующие сведения:
1) наименование медицинской организации (из числа участвующих в реализации территориальной программы), в которую направляется гражданин, которому должна быть оказана специализированная медицинская помощь;
2) дата и время, в которые необходимо обратиться за получением специализированной медицинской помощи с учетом соблюдения сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.
13. При выдаче направления лечащий врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы, в которых возможно оказание медицинской помощи с учетом сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой.
14. В случае если гражданин выбирает медицинскую организацию, в которой срок ожидания специализированной медицинской помощи превышает срок ожидания медицинской помощи, установленный территориальной программой, лечащим врачом делается соответствующая отметка в медицинской документации.

Вам же нужен Приказ за пределы региона, это

Читайте также:  Какой должен быть медицинский полис

Как прикрепиться к поликлинике без прописки

Жизненные обстоятельства могут вынудить задуматься о том, как прикрепиться к поликлинике без прописки. Предлагаем изучить вопрос и понять, как часто можно менять лечебное учреждение, окажут ли медики помощь без регистрации и какие шаги нужно предпринять, чтобы сменить клинику при переезде в другой город, длительной командировке или если не устраивает квалификация врачей.

Практика закрепления жителей конкретного района за определенными лечебными учреждениями продолжает использоваться. Как узнать поликлинику по прописке?

m_gaidar

Обратимся к закону. В Конституции РФ, статье 41, п.1 читаем: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений» Смотреть закон

На это необходимо согласие врача

В соответствии с Федеральным законом РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», гражданин вправе выбрать лечащего врача при условии его согласия. Для этого необходимо написать соответствующее заявление на имя главного врача. Бланки заявлений находятся в поликлинике. На рассмотрение руководителю дается три дня от момента поступления заявления.

Будет ли удовлетворено заявление, зависит от норм индивидуальной нагрузки выбранного врача и территориального принципа прикрепления населения к медицинской организации. СОГЛАСИЕ ВРАЧА при прикреплении для медицинского обслуживания ОБЯЗАТЕЛЬНО. Первичная медико-санитарная помощь врачами-терапевтами и педиатрами осуществляется по участковому принципу. Участок формируется исходя из нагрузки на одного специалиста, утвержденной Минздравом России. Если количество проживающих на обслуживаемом участке уже соответствует нормативу, врач вправе отказать в прикреплении к своему участку. Тогда в ответ на ваше заявление главврачом будет дан отказ.

По закону да-а на практике вы столкнетесь с трудностями и не пониманием.надо договариваться с самим врачом(где хотите наблюдаться).

Получение медицинской помощи не по месту жительства

Возможно, кому-то пригодится:

” Одна из распространенных сегодня проблем заключается в необходимости получения медицинской помощи не по месту жительства . Граждане, переехавшие в другой регион, и нуждающиеся в медицинских услугах, зачастую не имеют временной регистрации.

Можно в этих случаях ли рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь?

Обратимся к закону. В Конституции РФ, статье 41, п.1 читаем: «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений» Смотреть закон

В Федеральном законе «Об обязательном медицинском страховании» №326-ФЗ от 29.11.2010 г., статье 10 определяется понятие «застрахованные лица» Смотреть закон
В Статье 16 того же ФЗ перечислены категории застрахованных лиц, которые, при наступлении страхового случая, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи. Смотреть закон
И здесь же указано, что при обращении за медицинской помощью, за исключением экстренных случаев, мы обязаны предъявить полис обязательного медицинского страхования.

Теперь посмотрим региональные законы. Согласно Приказу Департамента здравоохранения г. Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 14 ноября 2008 г. №931/131 «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по московской городской программе ОМС», «при отсутствии полиса ОМС у пациентов (в случае обращения их в экстренном порядке) медицинские учреждения проводят мероприятия по идентификации пациента в целях установления страховщика либо отнесения его (по паспорту) к категории иногородних граждан или неидентифицированных пациентов» Смотреть приказ

Таким образом, все граждане РФ имеют право на качественную, доступную, а главное, бесплатную медицинскую помощь вне зависимости от места проживания на территории России.
Переходим к практике.
Приведу в пример реальную историю Ирины М. из города К.
Ирина – гражданка России, в городе К. у нее есть квартира, прописка и регистрация. С недавнего времени она перебралась жить и работать в Москву. Пока остановилась у своих знакомых. Итак, Ира просто и заурядно простудилась. Симптомы стандартные: сонливость, усталость, ухо/горло/нос, небольшая (до 38) температура и легкий озноб. Пролежав пару дней и позанимавшись самолечением, она решила обратиться к врачу.
Набрав в G oogle свой адрес, Ира нашла поликлинику недалеко от дома и стала звонить.
Круг первый – звонки в поликлиники.
В поликлиниках Ирине либо не отвечали, либо требовали регистрацию; в поликлинике № 104 сообщили, что она имеет право обратиться 1 раз к 1 врачу; предложили вызвать скорую помощь.

Круг второй – звонки по инстанциям. На горячей линии Департамента здравоохранения города Москвы ее отправили в управление здравоохранения по Западному АО.
В Управлении здравоохранения по Западному АО посоветовали идти к главному врачу поликлиники и договариваться с ним, т.к. «оказание медицинской помощи будет полностью зависеть от его решения».
Перед походом в поликлинику Ирина решает позвонить в Московский и Федеральный Фонды ОМС , чтобы получить ответы на два вопроса:
1. Нужна ли все-таки регистрация?
2. Обязательно ли выбирать медицинскую организацию по месту фактического проживания? Или есть другие критерии выбора ?

Звонки по инстанциям–2.
Фонд обязательного медицинского страхования по г. Москве.
Здесь рекомендовали написать соответствующее письмо на имя главного врача. Посоветовали направить его по почте заказным письмом, т.к. у секретаря поликлиники, в виду ее высокой занятости, просто не будет времени принять его. Любезно напомнили о существовании скорой помощи.

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. С горячей линии сразу переадресовали на Баклашову Марину Анатольевну – заместителя начальника Управления организации ОМС. Она разъяснила, что регистрация не нужна, достаточно паспорта и полиса ОМС, и можно писать свое реальное место регистрации и адрес фактического проживания. Она также не исключила возможности отказа в прикреплении в случае укомплектованности больницы, но отметила: если помощь нужна прямо сейчас, то поликлиники не имеют право отказывать в визите к врачу. А поликлинику можно выбрать любую, неподалеку от дома.

Читайте также:  Форма выписки о переходе прав

Круг третий.
Поликлиника № 140 .
К поликлинике №140 Иру легко и быстро прикрепили прямо в регистратуре, регистрации не потребовали, составили письмо на имя главного врача и выдали карту.

  • Звонить в регистратуры поликлиник не имеет смысла, поскольку там могут ответить явную отсебятину.
  • Отдел по обращению граждан Московского Фонда ОМС и горячая линия Департамента здравоохранения города Москвы в этом конкретном случае сработали плохо, поскольку не дали разъяснений по существу, и только больше запутывали.
  • А вот Федеральный Фонд ОМС нас приятно удивил.

Теперь посмотрим региональные законы. Согласно Приказу Департамента здравоохранения г. Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 14 ноября 2008 г. №931/131 «Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по московской городской программе ОМС», «при отсутствии полиса ОМС у пациентов (в случае обращения их в экстренном порядке) медицинские учреждения проводят мероприятия по идентификации пациента в целях установления страховщика либо отнесения его (по паспорту) к категории иногородних граждан или неидентифицированных пациентов» Смотреть приказ

Как открепиться от одной поликлинике и прикрепиться к другой

Таким приоритетом можно воспользоваться раз в год. Также можно выбрать больницу в том регионе, где на данный момент проживаете и прописка здесь не играет никакой роли. Имеется возможность выбрать медцентр рядом с тем местом, где проходите службу (для военнообязанных граждан). Следует написать заявление на имя главврача поликлиники, где хотите обслуживаться и взять открепление с предыдущего медучреждения.

Если на данный момент вы недовольны лечащим врачом, то вправе обратиться с письменным заявлением к главному врачу о замене лечащего врача, где четко объяснить почему не довольны и у кого желаете наблюдаться. Также по законодательству РФ, вы имеете право выбрать медицинское учреждение на госпитализацию.


Таким приоритетом можно воспользоваться раз в год. Также можно выбрать больницу в том регионе, где на данный момент проживаете и прописка здесь не играет никакой роли. Имеется возможность выбрать медцентр рядом с тем местом, где проходите службу (для военнообязанных граждан). Следует написать заявление на имя главврача поликлиники, где хотите обслуживаться и взять открепление с предыдущего медучреждения.

Как прикрепиться к поликлинике?

Обычно гражданин прикреплен к медицинской организации по месту прописки автоматически. Если этого не произошло, или учреждение выбрано не по месту регистрации, следует уточнить его адрес и телефон.

Прежде, чем посетить поликлинику, лучше уточнить часы приема. Потом обратиться в медучреждение с:

  • полисом ОМС и его копией;
  • паспортом и копией первого и второго листа;
  • страховое свидетельство СНИЛС и его копия;
  • заявлением на имя главного врача установленной формы.

Гражданам другой страны нужно предоставить вид на жительство.

Бланк заявления берут в регистратуре или в приемной главврача и заполняют в поликлинике. В заявлении помимо паспортных и данных ОМС указываются данные о предыдущем медучреждении. В дальнейшем наличие заявления будет являться фактом добровольного прикрепления к учреждению.

Учитывают согласие лечащего врача принимающей организации и загруженность самого учреждения. Несколько дней понадобится на передачу документов из старой клиники в новую. Об этом лучше позаботиться заранее, взяв медицинскую карту самому. И, конечно, о смене медучреждения стоит позаботиться заблаговременно.

Аналогичные действия совершаются и в случае регистрации в поликлинике не по месту прописки. Отказ в данном случае неправомерен.

Приписка к лечебной организации по месту жительства или временного пребывания действует в течение года, затем срок обслуживания можно продлить. Граждане без регистрации могут рассчитывать только на платную медицинскую помощь.

Стоит также учесть, что при регистрации в поликлинике не по месту проживания, скорее всего будет невозможен вызов врача на дом.

Когда и как происходит прекращение договора аренды земли? Узнайте об этом из нашей статьи.

Подарить садовый участок очень легко! Читайте наш материал.

Порядок действия при прикреплении к поликлинике в онлайн-режиме:

Нет узкого специалиста – что делать?

Узкого специалиста, прием которого необходим пациенту, может не оказаться в данной поликлинике. Такое происходит по разным причинам: например, врач ушел в отпуск, уволился, или его изначально там не было (например, онколог принимает в специализированных учреждениях).

В этом случае с точки зрения закона есть буквально один вариант дальнейших действий: врач должен выписать направление по форме 057/у-04 , в которой указывается, в какое учреждение направляется пациент (оно обязательно должно работать по ОМС). Обычно эта справка выдается тем, кого направляют в стационар на госпитализацию, но ее используют и при отсутствии профильных специалистов в поликлинике.

Проблема в том, что получить такую справку получается далеко не везде. Формально повод для отказа может быть один: прием специалиста в другом учреждении пациенту не требуется по медицинским показаниям. В реальности врачи часто на словах отказываются выписывать такую справку.

В беседе с пациентом ему говорят, что нужного врача нет и на прием к нему лучше сходить в ближайшую частную клинику. Конечно, это не совсем законно, но побороть явление все еще не получается. Причина этого – когда другое учреждение примет пациента по направлению, деньги за него получит именно оно.

Другая проблема – к нужному врачу запись возможна, но она растягивается на несколько месяцев вместо максимально допустимых 14 дней. И это тоже нарушение, за которое поликлиника должна нести ответственность.

Как говорит Юрий Рыбко из «Центра медицинских знаний», возможных вариантов действий у пациента есть много – начиная от «мирных» попыток договориться, и заканчивая жалобами:

Ситуация, когда в лечебном учреждении нет нужного специалиста или к нему слишком большая очередь, не редкость. Есть несколько вариантов решения данного вопроса.

  1. Попросить врача, который выписал направление посодействовать в более ранней записи. Как правило, сам доктор или его руководитель имеют возможность позвонить коллегам и, объяснив ситуацию, попросить организовать прием нужного специалиста.
  2. Попробовать выяснить как call-центр учреждения уточняет прием заранее записанных пациентов. Как правило, не все пациенты подтверждают явку на прием в силу разных причин. Именно в этом случае появляется возможность попасть к нужному специалисту раньше времени. Некоторые учреждения в этих целях ведут так называемые листы ожидания.
  3. Личный прием у главного врача или его заместителя. В таком случае руководитель имеет возможность разобраться в ситуации и дать указание принять пациента в ближайшее время. Такие случаи не редкость.
  4. Обращение к страховому представителю страховой медицинской организации. Информацию о нем и его контакты можно получить через горячую линию территориального фонда ОМС или страховой медицинской организации, в которой Вы застрахованы. В его обязанности, в том числе, входит помощь в решении данного вопроса.
  5. Обращение в органы управления здравоохранения (лучше на личном приеме) также может дать результат, если чиновник вникнет в ситуацию и оперативно поручит ее решить руководителю подведомственного лечебного учреждения.
  6. Списывать со счетов частные клиники не стоит. Дело в том, что часть из них участвует в реализации территориальной программы ОМС и, соответственно, может принимать по полису ОМС. Перечень таких клиник содержится в реестре медицинских организаций, который доступен на сайте территориального фонда ОМС. Проще это узнать через горячую линию фонда ОМС.
  7. Обращение в территориальный фонд ОМС с жалобой на нарушение нормативного двухнедельного срока ожидания приема узкого специалиста. Обращение может привести к проверке учреждения и применению финансовых санкций. Однако для оперативного решения вопроса с записью наименее пригодно.

Юрий Рыбко, врач-организатор здравоохранения ООО «ДМЦНЭиО «Центр медицинских знаний»».

Другими словами, если пациенту отказывают в реализации его законного права на медицинскую помощь, нужно обращаться в разные инстанции – начиная от главврача, и заканчивая территориальным фондом ОМС.

Точно так же работает система и в случаях, когда пациенту не дают направление на бесплатные анализы и некоторые виды диагностики (например, МРТ). Если врач настойчиво предлагает обратиться в частный центр и пройти процедуру за свои деньги, это нарушает права пациента.

Правила требуют, чтобы пациенту выдали направление по форме 057у на необходимую для него процедуру, и, например, в случае с МРТ пациент должен ждать обычно не более 30 дней.

Правда, у всего есть обратная сторона. Врач может не выписывать направление не из вредности и не из желания сэкономить деньги поликлиники. Часто он руководствуется интересами пациента:

  • в частной клинике может быть более современное оборудование и квалифицированные специалисты, и результат обследования будет более достоверным;
  • у пациента может не быть даже «разрешенных» 30 дней – особенно часто это касается онкологических заболеваний, когда на счету буквально каждый день.

Поэтому, если врач отказывается выписать направление, лучше напрямую спросить у него, почему он так поступает. Иногда они – в первую очередь врачи, а уже потом бюрократы, и действуют лишь во благо пациента.

Так что закон достаточно неплохо защищает права пациентов. Нужно лишь помнить о том, что поданная жалоба не увеличит число врачей и не добавит им несколько часов приема каждый день.

Можно ли получить бесплатную медицинскую помощь в больнице без прописки

Данная возможность может быть реализована при обращении в поликлинику по прописке. С направлением от поликлиники, больной может устроиться в больнице. Только у врачей городской поликлиники есть возможность дать направление не в любую городскую больницу, а лишь находящуюся в районе, где прописан больной. Но если необходимая помощь в назначенном месте не может быть оказана, то больного человека направляют в медицинское учреждение другого района.

Также, для того чтобы лечь в больницу бесплатно, потребуется сдача дополнительных анализов, и проведение исследований. Затем если будет назначена госпитализация, фамилия больного появится на листе ожидания и придется снова сдавать анализы.

Далее нужно будет подождать звонка из медицинского учреждения. Затем сообщат день, когда нужно будет ложиться в больницу.

Воспользовавшись этим относительно простым способом можно получить серьезную медицинскую помощь со специальным оборудованием и высококвалифицированными врачами. Высокотехнологичную медицинскую помощь получают в хороших профильных стационарах, но туда попадают по другой системе.


Воспользовавшись этим относительно простым способом можно получить серьезную медицинскую помощь со специальным оборудованием и высококвалифицированными врачами. Высокотехнологичную медицинскую помощь получают в хороших профильных стационарах, но туда попадают по другой системе.

Добавить комментарий