Форма договора на оказание платных медицинских услуг

Содержание договора на платные медицинские услуги

В договор на оказание платных медицинских услуг в 2020 году необходимо включить следующие условия (п. 17 Правил):

  1. В отношении исполнителя:
  • наименование и фирм. наименование, место нахождения, данные документа о регистрации в ЕГРЮЛ и сведения о регистрирующем органе — для организации;
  • Ф. И. О., адрес места жительства и адрес места осуществления меддеятельности, данные документа о регистрации в ЕГРИП — для индивидуального предпринимателя;
  • информацию о лицензии на осуществление меддеятельности с указанием перечня услуг и данных лицензирующего органа.
  1. В отношении потребителя и заказчика — гражданина: Ф. И. О., адрес места жительства, телефон.
  1. В отношении заказчика-юрлица: наименование и адрес.
  2. Перечень конкретных услуг, предоставляемых в соответствии с договором, условия и сроки их оказания.
  3. Стоимость услуг, порядок и сроки внесения платы.
  4. Условия об ответственности, изменении и расторжении сделки, данные представителей исполнителя, подписывающих соглашение.

Стороны могут оговорить и иные условия договора.

Важно! Отсутствие в договоре какого-либо из обязательных условий является нарушением по ст. 14.4 КоАП РФ — несоблюдением требований законодательства при оказании услуг потребителям (постановление 11-го ААС от 21.07.2015 по делу № А65-6484/2015). Также неправомерным будет включение в соглашение условий, ущемляющих права граждан (ч. 2 ст. 14.8 КоАП РФ, постановление 13-го ААС от 12.12.2016 по делу № А26-5443/2016).

  • К правоотношениям по договору «исполнитель — гражданин» применяются нормы о защите прав потребителя. Например, при оформлении соглашения медорганизации необходимо сообщить пациенту сведения о себе согласно Правилам. Это в числе прочего данные о лицензии и общий перечень услуг с ценами и сроками оказания. На практике у работников медорганизаций нередко возникал вопрос о необходимости прикладывать эти весьма объемные документы в виде копий к договорам с пациентами. 08.03.2016 на эту тему высказался Роспотребнадзор. В своем письме он разъяснил, что копии лицензии и всего прейскуранта исполнителя прикладывать к договору не следует.
  • Кроме того, соглашение «исполнитель — пациент» является публичным (ст. 426 ГК РФ). В силу этого цена услуг для всех потребителей должна быть одинаковой, а также запрещен немотивированный отказ исполнителя от оформления сделки с гражданином.
  • Незаключение договора с пациентом при наличии у исполнителя возможности оказать медуслуги рассматривается Роспотребнадзором как правонарушение по ст. 14.4 КоАП РФ (решение АС Амурской обл. от 22.08.2016 по делу № А04-5937/2016).

Кто такой исполнитель, а также заказчик медицинской услуги?

Исполнителем может выступать медицинская организация или же индивидуальные предприниматели, которые осуществляют разного рода медицинскую деятельность. Заказчиком выступает предприятие или им может быть физическое лицо. Целью последнего является заказать платную медицинскую помощь. После заключения данного договора заказчик приобретает статус пациента и вместе с тем новые права и обязанности. Это соглашение носит характер публичного договора.

2.3. В случае внесения Заказчиком единовременной предварительно установленной суммы в размере 100% сразу после подписания договора, ему предоставляется скидка в размере % от приблизительной суммы договора, указанной в п.2.1.

Договор на оказание платных медицинских услуг

Договор на оказание платных медицинских услуг

[место подписания договора] [число, месяц, год]

[Наименование медицинской организации], именуемая в дальнейшем “Исполнитель”, в лице [должность, Ф. И. О.], действующего на основании [Устава, положения, доверенности] и лицензии на осуществление медицинской деятельности N [значение] от [число, месяц, год], с одной стороны, и

[фамилия, имя, отчество заказчика], именуемый в дальнейшем “Потребитель”, с другой стороны, а вместе именуемые “Стороны”, заключили настоящий договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1. По настоящему договору Исполнитель, действуя с добровольного согласия Потребителя (законного представителя потребителя), обязуется оказать ему медицинские услуги в соответствии с медицинскими показаниями и требованиями, установленными законодательством об охране здоровья, а Потребитель обязуется оплатить данную помощь.

1.2. Перечень платных медицинских услуг, предоставляемых по настоящему договору, определяется в Счете-заказе, являющемся неотъемлемой частью настоящего договора.

1.3. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.

1.4. Срок оказания медицинских услуг [вписать нужное].

1.5. Исполнитель после исполнения настоящего договора выдает Потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.

2. Права и обязанности сторон

2.1. Исполнитель обязуется:

2.1.1. Оказать Потребителю платные медицинские услуги в соответствии с Перечнем оказываемых пациенту платных медицинских услуг, качество которых должно соответствовать требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.

2.1.2. Оказывать медицинские услуги в полном объеме в соответствии с настоящим договором после внесения Потребителем денежных средств в порядке, определенном разделом 3 настоящего договора, и предоставления документов, подтверждающих оплату; с соблюдением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

2.1.3. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, Исполнитель обязан предупредить об этом Потребителя.

Без согласия Потребителя Исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.

2.1.4. По требованию Потребителя предоставить ему в доступной форме информацию о платных медицинских услугах, содержащую следующие сведения:

– порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;

– информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);

– информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

– другие сведения, относящиеся к предмету настоящего договора.

2.1.5. Исполнитель предоставляет Потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:

– о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;

– об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

2.1.6. Обеспечить участие высококвалифицированного медицинского персонала для предоставления услуг по настоящему договору.

2.1.7. Вести всю необходимую медицинскую документацию в установленном действующим законодательством порядке.

2.1.8. Вести учет видов, объемов, стоимости оказанных Потребителю услуг, а также денежных средств, поступивших от Потребителя.

2.1.9. Немедленно извещать Потребителя о невозможности оказания необходимой медицинской помощи по настоящему договору либо о возникших обстоятельствах, которые могут привести к сокращению оказания медицинских услуг, что оформляется соглашением, являющимся неотъемлемой частью настоящего договора. Дополнительные медицинские услуги при необходимости их оказания предоставляются в случае оказания Потребителю стационарной помощи – на основании дополнительного соглашения к настоящему договору, в иных случаях – на основании отдельно заключаемого договора.

2.2. Исполнитель вправе:

Читайте также:  Уголовная ответственность несовер шеннолетних

2.2.1. отказаться от исполнения настоящего договора в случае невыполнения Потребителем рекомендаций медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу.

2.2.2. При выявлении противопоказаний к оказываемым услугам отказать Потребителю в проведении лечебно-диагностических процедур.

2.3. Потребитель обязуется:

2.3.1. Оплатить стоимость услуг, указанных в п. 2.1.1 настоящего договора.

2.3.2. Предоставить Исполнителю данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных вне медицинской организации Исполнителя (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии своего здоровья, в том числе об аллергических реакциях на лекарственные средства, о заболеваниях и иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения.

2.3.3. Ознакомиться с порядком и условиями предоставления медицинских услуг по настоящему договору.

2.3.4. Выполнять все медицинские предписания, назначения, рекомендации Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения.

2.4. Потребитель имеет право:

2.4.1. Получать информацию об Исполнителе и предоставляемых им медицинских услугах.

2.4.2. На выбор врача, оказывающего необходимые медицинские услуги.

2.4.3. Отказаться от исполнения настоящего договора при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов.

2.5. Потребитель дает свободно, своей волей и в своем интересе согласие на обработку персональных данных, необходимых для исполнения настоящего договора, а также для защиты его жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов.

3. Стоимость медицинских услуг и порядок расчетов

3.1. Стоимость услуг, оказываемых по настоящему договору, определяется на основании счета-заказа по ценам в соответствии с действующим Прейскурантом платных медицинских услуг, утвержденным Исполнителем, и составляет [сумма цифрами и прописью] рублей.

3.2. Потребителю в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек, квитанция или иной бланк строгой отчетности (документ установленного образца)).

3.3. В случае заключения дополнительного соглашения или отдельного договора на предоставление дополнительных медицинских услуг согласно п. 2.1.6 договора их стоимость определяется по Прейскуранту платных медицинских услуг, действующему на момент заключения дополнительного соглашения или отдельного договора.

3.4. Потребитель осуществляет 100%-ную предоплату медицинских услуг наличными денежными средствами в кассу Исполнителя.

3.5. В случае если по каким-либо причинам, не зависящим от волеизъявления Сторон, объем оказываемых Потребителю услуг, предусмотренный настоящим договором, сократится либо оказание услуг в рамках настоящего договора на каком-либо этапе лечения окажется невозможным, Стороны подписывают соглашение, являющееся неотъемлемой частью настоящего договора, при этом с Потребителя удерживается сумма за фактически оказанные услуги. Остаток суммы, уплаченный Потребителем по настоящему договору, возвращается ему в момент окончательных расчетов.

3.6. В случае невозможности исполнения Исполнителем обязательств по настоящему договору, возникшей по вине Потребителя, в том числе при нарушении им медицинских предписаний, оплата медицинских услуг осуществляется в полном объеме.

4. Ответственность сторон

4.1. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору Исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

4.2. Вред, причиненный жизни или здоровью Потребителя в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.3. Риск причинения вреда жизни и здоровью пациента при оказании услуг, связанных с профессиональной медицинской деятельностью, застрахован по договору [реквизиты договора].

4.4. Исполнитель не несет ответственности за оказание услуг в неполном либо меньшем объеме, чем предусмотрено настоящим договором, в случаях предоставления Потребителем неполной информации о своем здоровье в соответствии с п. 2.3.2 настоящего договора либо вызванных медицинскими показаниями, а также в случаях, предусмотренных п. 2.3.4 и 3.6 настоящего договора.

4.5. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение либо ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему договору, если это неисполнение явилось следствием форс-мажорных обстоятельств (стихийные бедствия, эпидемии, военные действия, забастовки и т. п.), препятствующих выполнению обязательств по настоящему договору.

5.1. Стороны берут на себя взаимные обязательства по соблюдению режима конфиденциальности в отношении информации, полученной при исполнении настоящего договора.

5.2. Исполнитель обязуется хранить в тайне информацию о факте обращения Потребителя за оказанием платных медицинских услуг, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении (врачебная тайна).

6. Заключительные положения

6.1. До заключения настоящего договора Исполнитель в письменной форме уведомил Потребителя о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Потребителя.

6.2. Настоящий договор вступает в силу с момента его заключения и действует до полного исполнения обязательств Сторонами.

6.3. Потребитель вправе отказаться от исполнения настоящего договора при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов, связанных с исполнением обязательств по настоящему договору.

6.4. Настоящий договор составлен в двух аутентичных экземплярах, по одному для каждой из Сторон.

6.5. Во всем, что не предусмотрено настоящим договором, Стороны руководствуются действующим законодательством РФ.

7. Реквизиты и подписи сторон

[вписать нужное] [вписать нужное]

[должность, подпись, инициалы, [подпись, инициалы, фамилия]

2.5. Потребитель дает свободно, своей волей и в своем интересе согласие на обработку персональных данных, необходимых для исполнения настоящего договора, а также для защиты его жизни, здоровья или иных жизненно важных интересов.

1. Предмет Договора

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Исполнитель на основании обращения Пациента обязуется оказать ему медицинские услуги по (указать вид(ы) медицинских услуг), а Пациент уплачивает Исполнителю вознаграждение в размере, порядке и сроки, которые установлены настоящим Договором.

1.2. Исполнитель оказывает услуги по месту своего нахождения по адресу: ____________________.

1.3. Диагноз Пациенту был поставлен (Исполнителем или наименование иной медицинской организации).

1.4. Пациент выбирал вариант лечения из следующих предложенных ему вариантов медицинских услуг (лечения):

1.4.1. (вид медицинских услуг, исход, все возможные негативные последствия, противопоказания к применению).

1.4.2. ____________________.

1.4.3. ____________________.

1.5. Медицинские услуги должны быть предоставлены в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, в том числе предъявляемыми к качеству медицинских услуг.

(наименование)“, именуем__ в дальнейшем “Исполнитель”, в лице ____________________, действующ__ на основании (данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в ЕГРЮЛ, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа), с одной стороны, и

(Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем “Пациент”, дата рождения “__” ____________ ____ г., паспорт: серия ________ N ________, выдан ____________________ “__” ____________ ____ г. к.-п.___ _________________, зарегистрированн__ по адресу: ____________________, с другой стороны, вместе также именуемые “Стороны”, заключили настоящий договор о нижеследующем:

Форма договора на оказание платных медицинских услуг

ДОГОВОР №_____

оказания платных медицинских услуг

г. Тобольск «____»_____________201__г.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тюменской области «Областная больница № 3» (г. Тобольск), именуемое в дальнейшем «Учреждение», в лице главного врача Баширова Марата Ивановича, действующего на основании Устава, приказа Департамента здравоохранения Тюменской области № 40-лс/р от 16.12.2013 г. и лицензии № ЛО-72-01-002405, выданной Департаментом здравоохранения Тюменской области 16.01.2017 года, срок действия – бессрочно; перечень услуг, составляющих медицинскую деятельность медицинской организации, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа – в соответствии с лицензией (в приложении № 1 к настоящему договору), и

Читайте также:  Есть ли налог на прицеп

гражданка(ин)___________________________________________________________, именуемая(ый) в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:

  1. Предмет договора.
    1. По настоящему договору Учреждение обязуется оказать Пациенту медицинские услуги (Приложение № 2 к настоящему договору), в соответствии с Прейскурантом цен на оказание платных медицинских услуг, действующим в Учреждении на момент оказания медицинской услуги, а Пациент обязуется принять и оплатить эти услуги.
    2. Медицинские услуги оказываются надлежащего качества, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации № 1006 от 04.10.2012 года «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», Федеральным законом РФ от 07.02.1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», требованиями, предъявляемыми к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, стандартами медицинской помощи и порядками медицинской помощи, утвержденными уполномоченным органом.

1.3. Оказание медицинских услуг будет осуществляться специалистами, указанными в приложении № 2 к настоящему договору. Информация о профессиональном образовании и квалификация данных специалистов доведена до сведения Пациента.

1.4. Подписывая настоящий договор, Пациент подтверждает, что ему в доступной форме была разъяснена информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи, и дает добровольное согласие на медицинское вмешательство (Приложение № 4 к настоящему договору).

1.5. Медицинские услуги оказываются по адресу: Тюменская область, г.Тобольск, ______________________________________________

1.6. Пациент в доступной форме уведомлен о том, что данные медицинские услуги могут быть ему оказаны на бесплатной основе в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи в Тюменской области, и в соответствии с правилами их предоставления, и отказывается от получения ее на бесплатной основе, а также альтернативного вида медицинской помощи на бесплатной основе (Приложение № 3 к договору).

1.7. Пациент ознакомлен с Прейскурантом цен на оказание платных медицинских услуг, режимом работы Учреждения и Правилами поведения пациентов и посетителей, которые действуют в Учреждении и находятся для ознакомления на стенде в холле Учреждения.

1.8. Медицинская услуга считается оказанной после подписания акта оказанных медицинских услуг (Приложение № 5 к договору).

    1. Срок оказания услуг с «____»__________2018 г. по «___»_______________2018 г.

2. Права и обязанности сторон.

  1. Учреждение обязано:

2.1.1. Предоставить Пациенту бесплатную, доступную, достоверную информацию о предоставляемых услугах.

2.1.2. Предупредить Пациента в случае, если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором.

2.1.3. Обеспечивать оказание качественных медицинских услуг Пациенту согласно режиму работы учреждения, Перечню предоставляемых медицинских услуг, в соответствии с методиками их проведения и требованиями, предъявляемыми к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ.

2.1.4. В случае возникновения препятствий для выполнения условий настоящего договора, Учреждение обязано немедленно извещать об этом Пациента.

2.1.5. В процессе оказания медицинской помощи информировать Пациента или его представителя о предстоящих основных или дополнительных лечебно-профилактических и прочих процедурах и их стоимости, необходимых медикаментозных препаратах и расходных материалах и их стоимости. Предоставить Пациенту в доступной форме полную информацию о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

2.1.6. Организовать за счет Пациента и с его согласия необходимые обследования в других медицинских учреждениях, с которыми имеются договорные отношения, при невозможности выполнения таковых силами Учреждения.

2.1.7. Вести медицинскую документацию, и в сроки, предусмотренные нормативными документами, выдавать Пациенту медицинские документы установленного образца: заключение врача, результаты исследования. Врач, проводящий исследование, уведомляет Пациента о сроке получения результата исследования.

2.1.8. Вести учет вида, объема и качества оказанной медицинской помощи, а также средств, полученных от Пациента, выступать представителем интересов Пациента перед соисполнителем, предоставить Пациенту кассовый чек или иной документ, подтверждающий факт оплаты медицинских услуг.

    1. 1.1.9. Гарантировать Пациенту защиту конфиденциальной информации и неразглашение врачебной тайны.
    2. 1.1.10. Ставить в известность Пациента о предполагаемой сумме дополнительных расходов.

2.1.11. Довести до Пациента полную и достоверную информацию о медицинском персонале, оказывающем медицинские услуги, о технологии оказания медицинских услуг и возможных осложнениях.

2.1.12. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”.

  1. Учреждение имеет право:
    1. 1.2.9. Устанавливать время, место и условия оказания медицинских услуг, назначать конкретных исполнителей.
    2. 1.2.10. Отказаться от исполнения настоящего договора при неисполнении Пациентом режима работы Учреждения, назначений лечащего врача и медицинского персонала и нарушении режима работы Учреждения.
    3. Приостановить выдачу медицинской документации Пациенту в случае задержки оплаты до разрешения разногласий.
    4. В случае возникновения неотложных состояний, самостоятельно определять объем медицинской помощи (исследований, манипуляций, оперативных вмешательств, необходимых для оказания медицинской помощи) без письменного согласия Пациента.
    5. Требовать возмещения материальных потерь с Пациента в случае причинения им ущерба имуществу медицинского учреждения.
  2. Пациент обязан:
    1. Информировать врача до оказания медицинской услуги о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях для оказания услуг. В противном случае весь риск связанных с этим последствий несет Пациент.
    2. Выполнить требования, от которых зависит качественное предоставление медицинской помощи (подготовка в соответствии с требованиями и рекомендациями лечащего врача Исполнителя). В случае выявления Учреждением ненадлежащей подготовки к оказанию услуг или ее отсутствия Учреждение вправе отказаться от оказания услуг в одностороннем порядке. В ходе оказания услуг выполнять все медицинские указания, рекомендации и назначения лечащего врача, сообщать необходимые сведения, своевременно информировать лечащего врача об изменениях в состоянии здоровья (самочувствии).
    3. Соблюдать режим работы Учреждения и правила поведения пациентов и посетителей.
    4. Оплатить стоимость медицинских услуг, в соответствии с разделом 3 настоящего договора.
    5. Письменно подтвердить, что ознакомлен с информацией, касающейся особенностей данной медицинской услуги и условиями ее предоставления, то есть подтвердить свое «Добровольное информированное согласие» на оказание услуги. Добровольное информированное согласие Пациента является неотъемлемой частью настоящего договора (Приложение № 4 к настоящему договору). В случае отказа Пациента от подтверждения добровольного информированного согласия на оказание услуги Учреждение вправе отказаться от оказания услуг в одностороннем порядке.
  3. Пациент имеет право:
    1. На предоставление достоверной информации об объеме и качестве медицинской помощи, выполняемой Учреждением, не вмешиваясь в деятельность Учреждения.
    2. Вправе требовать предоставления услуг надлежащего качества, сведений о наличии лицензии, сертификата и квалификации врача, о расчете стоимости оказанной услуги.
    3. Вправе дать письменное согласие на медицинское вмешательство, либо письменный отказ от медицинского вмешательства, в форме и в порядке, установленной действующим законодательством.
    4. Вправе требовать возмещения денежных средств за оплаченную Пациентом медицинскую услугу, которая по тем или иным причинам фактически не была оказана.
Читайте также:  Когда прибавят пенсию неработающим пенсионерам

2.4.13. Вправе предъявлять требования о возмещении ущерба, в случае причинения вреда здоровью и жизни Пациента, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с действующим законодательством РФ

      1. На выбор врача, оказывающего платные медицинские услуги с учетом согласия врача.
      2. При несоблюдении Учреждением обязательств по срокам исполнения услуг, Пациент вправе по своему выбору: назначить новый срок оказания услуги; потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги; потребовать исполнения услуги другим специалистом; расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.
  1. Сумма договора. Порядок и форма расчетов.

3.1. Стоимость медицинских услуг определяется на основании действующего в Учреждении на момент оказания услуг Прейскуранта цен на оказание платных медицинских услуг.

3.2. Общая сумма договора составляет _______________________________________________________________рублей _______копеек.

3.3. Пациент обязан оплатить оказанную Учреждением в полном объеме услугу после ее принятия Пациентом. С согласия Пациента услуга может быть оплачена им при заключении договора в полном размере – 100% от стоимости услуг, либо путем аванса. Оплата осуществляется путем внесения денежных средств в кассу Учреждения; либо по безналичному расчету, перечислением денежных средств на расчетный счет Учреждения.

3.4. В случае оказания дополнительных медицинских услуг, Пациент осуществляет их оплату в порядке, предусмотренном п.3.3 настоящего договора.

3.5. Кассовый чек, выданный Учреждением Пациенту, является неотъемлемой частью настоящего договора. Сумма кассового чека (кассовых чеков) составляет сумму настоящего договора.

4. Обработка персональных данных

4.1. В соответствии со ст. 9 ФЗ 152-ФЗ от 27.07.06 г. “О персональных данных”, Пациент дает свое согласие на обработку Учреждением своих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, дату рождения, адрес места жительства, ИНН, СНИЛС, случаях обращения за медицинской помощью — в медико-профилактических целях, в целях установления медицинского диагноза и оказания медицинских услуг при условии, что их обработка осуществляется лицом, профессионально занимающимся медицинской деятельностью и обязанным сохранять врачебную тайну, которые будут обрабатываться с целью организации взаиморасчетов за оказанные Пациенту медицинские услуги.

4.2. Персональные данные Пациента будут обрабатываться способами, включающими в себя: сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, блокирование, уничтожение.

4.3. Подписанием настоящего договора Пациент дает согласие на обработку своих персональных данных, которое действует бессрочно.

4.4. Пациент оставляет за собой право отозвать свое согласие в письменной форме, направленное в адрес Учреждения по почте, при этом Учреждение обязано прекратить обработку персональных данных в течение периода времени, необходимого для завершения взаиморасчетов.

5. Ответственность сторон за невыполнение условий настоящего договора

5.1. За нарушение прав Пациента Учреждение несет ответственность, предусмотренную действующим законодательством, в том числе законодательством о защите прав потребителей.

5.2. В случае оказания Пациенту медицинской услуги ненадлежащего качества, подтвержденного результатами врачебной экспертизы, Пациент имеет право:

– по личному заявлению оформить возврат денежных средств в кассе Учреждения;

– безвозмездно (за счет Учреждения) устранить недостатки оказанной услуги (повторно осуществить повторное оказание услуги);

-привлечь Учреждение к иным мерами ответственности в соответствии с действующим законодательством.

5.3. Пациент несет имущественную ответственность за причинение ущерба Учреждению в размере действительной стоимости поврежденного (утраченного) имущества, если такое повреждение (утрата) явилось следствием действий Пациента. В этом случае Пациент также обязан возместить Учреждению возникшие вследствие этого убытки.

5.4. За нарушение санитарно-эпидемиологического режима Учреждения, повлекшее за собой причинение ущерба Учреждению, Пациент обязан возместить причиненные убытки.

5.5. За нарушение рекомендаций Учреждения, отразившихся на ходе оказания услуги, либо делающее невозможным оказание услуги в установленные сторонами сроки, Пациент обязан возместить Учреждению возникшие вследствие этого убытки.

6. Иные условия, определяемые по соглашению сторон

6.1. Подписывая настоящий договор, Пациент подтверждает, что ему было разъяснено право на получение медицинских услуг Учреждения, входящих в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Тюменской области в текущем году, на безвозмездной основе. Также был разъяснен порядок оказания таких услуг, условия получения услуг Пациентом. Подписывая настоящий договор, Пациент подтверждает свое согласие на отказ от получения медицинской услуги (если она включена в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Тюменской области в текущем году) на безвозмездной основе.

6.2. Подписывая настоящий договор, Пациент подтверждает, что перед оказанием услуг ему была предоставлена исчерпывающая информация о его заболевании (диагнозе), современных методах лечения, даны ответы на все интересующие вопросы.

7. Порядок разрешения споров.

7.1. Споры и разногласия, которые могут возникнуть при исполнении настоящего договора, будут по возможности разрешаться путем переговоров между сторонами.

7.2. В случае невозможности разрешения споров путем переговоров стороны имеют право обратиться в суд общей юрисдикции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

8. Порядок изменения и расторжения договора.

8.1. Договор может быть расторгнут досрочно, по соглашению сторон, с одновременным возмещением денежных средств за медицинскую услугу, которая по тем или иным причинам фактически не была оказана Пациенту.

8.2. Договор может быть расторгнут в силу форс-мажорных (непреодолимых) обстоятельств, повлекших за собой невозможность продолжения действия договора для Пациента и Учреждения.

8.3. Договор может быть расторгнут Учреждением досрочно, при неисполнении Пациентом правил поведения пациентов и посетителей Учреждения, нарушении режима работы Учреждения и назначений лечащего врача и медицинского персонала, в случае отказа Пациента от подтверждения добровольного информированного согласия на оказание услуги.

8.4. Все изменения и дополнения к настоящему договору оформляются в виде дополнительного соглашения, в письменной форме, и подписываются обоими сторонами.

9. Срок действия договора. Прочие условия.

8.1. Настоящий договор вступает в силу с момента подписания и действует до полного исполнения сторонами своих обязательств по настоящему договору.

8.2. Договор, по соглашению сторон, подготовлен с использованием факсимиле подписи главного врача Учреждения.

8.3. Любые изменения и дополнения к настоящему договору вступают в силу только в том случае, если они оформлены в письменном виде и подписаны обеими сторонами.

8.4. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из сторон.

8.5. Во всем остальном, не предусмотренном настоящим договором, стороны будут руководствоваться действующим законодательством РФ.

9. Реквизиты и подписи сторон.

ГБУЗ ТО «Областная больница № 3» (г. Тобольск)

626150, Тюменская область, г. Тобольск, 3 б мкр., № 24

т.(ф.) 25-24-89, 24-84-31

ИНН 7223008503 КПП 720601001 БИК 047102001

ОГРН 1037200145157 (Свидетельство о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц серия 72 № 002168859, выданное Межрайонной инспекцией Федеральной налоговой службы № 14 по Тюменской области 24.02.2012 г.)

Департамент финансов Тюменской области

(ГБУЗ ТО «Областная больница №3» (г.Тобольск)

3.4. В случае оказания дополнительных медицинских услуг, Пациент осуществляет их оплату в порядке, предусмотренном п.3.3 настоящего договора.

Добавить комментарий